腰间盘突出的缓解方法可以分为保守治疗和手术治疗两大类,在保守治疗过程中,应注意休息、药物治疗、理疗、加强锻炼和佩戴腰围等综合措施的应用,如果保守治疗效果不佳或出现严重症状时,应及时考虑手术治疗。
1、保守治疗
卧床休息:急性期应严格卧床休息,最好卧硬板床,以减少腰椎间盘的压力,促进局部炎症的消退,卧床休息的时间因个体差异而异,一般建议在症状缓解后再逐渐进行日常活动。药物治疗:非甾体类消炎药用于缓解腰痛、腿痛等症状,还能控制炎症,减轻组织损伤,肌肉松弛药用于缓解因疼痛引起的肌肉痉挛,组织脱水药用于改善组织水肿,预防神经出现不可逆损伤,糖皮质激素药用于急性发作期控制局部炎症反应、减轻疼痛,营养神经药用于营养神经、促进神经修复。理疗:包括热敷、热疗、牵引、针灸、艾灸、按摩等,可以加速腰背部的血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘压力,从而缓解症状。其中,牵引治疗可以通过增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。加强腰背部肌肉锻炼:适当的锻炼可以增强腰背部肌肉的力量和稳定性,有助于分散腰椎间盘的压力,缓解症状并预防复发。推荐的锻炼方式包括倒退行走、臀桥运动、小燕飞、游泳、深蹲等,但需在医生指导下进行,避免运动损伤。佩戴腰围:起床活动时,可以佩戴腰围以减轻对腰椎的压力,但应避免长时间佩戴,以免导致腰部肌肉萎缩。2、手术治疗
如果经过严格规范的保守治疗,腰椎间盘突出引起的症状没有明显改善,甚至加重,或出现下肢无力、大小便功能障碍等严重症状时,应考虑手术治疗。手术治疗分为微创和开放性手术两种,医生会根据患者的具体情况选择适当的治疗方法,微创手术创伤小、恢复快,是首选的治疗方法。在疼痛期间应休息,避免剧烈运动和负重,以免加重病情,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。注意饮食健康,多摄取含钙食品,避免辛辣油腻食物。保持愉悦心情,积极配合治疗。